Consultvoorbereiding
Maria Claes
Afspraak vandaag om 10:30 · gesprek van 27 september om 17:12
Wil vandaag bespreken
Eigen woorden van de patiënt, automatisch uitgeschreven, zonder stopwoorden, niet herschreven. Kan verkeerd verstaan zijn: lees na. Na te lezen door de huisarts.
Reden van komst
“Vertel maar: waarvoor komt u vandaag naar de dokter?”
Ik hoest al drie weken, vooral ’s nachts. Ik word er wakker van, en mijn man ook.
Begin en verloop
“Is het sindsdien beter of slechter geworden?”
Eigenlijk hetzelfde. De eerste week had ik ook wat koorts, maar dat is weg.
Nog iets anders
“Is er nog iets anders waarover u het vandaag met de dokter wil hebben, zoals een attest of een voorschrift?”
Ja, een nieuw voorschrift voor mijn bloeddruk.
“Is er verder nog iets?”
Nee, dat is alles.
Medicatie
“Neemt u op dit moment medicijnen?”
Amlodipine voor de bloeddruk, elke ochtend één. En voor de hoest een siroop van de apotheek.
Allergieën
“Bent u ergens allergisch voor?”
Nee, niet dat ik weet.
Ideeën en zorgen
“Maakt u zich ergens zorgen over?”
Een beetje, omdat het zo lang duurt. En ik slaap er slecht van.
Verwachtingen
“Wat hoopt u dat de dokter vandaag voor u doet?”
Dat hij eens naar mijn longen luistert. En het voorschrift natuurlijk.
Tekst voor SOEP
Voorgesprek digitale assistent, 27/09 17:12. Wat de patiënt zei, automatisch uitgeschreven, zonder stopwoorden, niet herschreven: Reden van komst: "Ik hoest al drie weken, vooral ’s nachts. Ik word er wakker van, en mijn man ook." Begin en verloop: "Eigenlijk hetzelfde. De eerste week had ik ook wat koorts, maar dat is weg." Nog iets anders: "Ja, een nieuw voorschrift voor mijn bloeddruk." "Nee, dat is alles." Medicatie: "Amlodipine voor de bloeddruk, elke ochtend één. En voor de hoest een siroop van de apotheek." Allergieën: "Nee, niet dat ik weet." Ideeën en zorgen: "Een beetje, omdat het zo lang duurt. En ik slaap er slecht van." Verwachtingen: "Dat hij eens naar mijn longen luistert. En het voorschrift natuurlijk."
Dit in uw praktijk?
Plan een gesprek van 20 minuten met Lucas, arts en medeoprichter.
Plan een gesprek